علم الجرعات
نظرًا لأنه قد تزداد مخاطر السيليكوكسيب من القلب والأوعية الدموية مع جرعة ومدة التعرض ، يجب استخدام أقصر مدة ممكنة وأدنى جرعة يومية فعالة. يجب إعادة تقييم حاجة المريض إلى تخفيف الأعراض والاستجابة للعلاج بشكل دوري ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام (انظر الأقسام 4.3 و 4.4 و 4.8 و 5.1).
في العمود الفقري
الجرعة اليومية الموصى بها هي 200 ملغ تؤخذ مرة واحدة يوميا أو في جرعتين مقسمة. في بعض المرضى ، مع عدم كفاية الإغاثة من الأعراض ، قد تؤدي الجرعة الزائدة التي تبلغ 200 ملغ مرتين يوميًا إلى زيادة الفعالية. في حالة عدم وجود زيادة في الفوائد العلاجية بعد أسبوعين ، ينبغي النظر في الخيارات العلاجية الأخرى.
التهاب المفاصل الروماتويدي
الجرعة اليومية الموصى بها هي 200 ملغ تؤخذ في جرعتين مقسمة. يمكن زيادة الجرعة لاحقًا إلى 200 ملغ مرتين يوميًا إذا لزم الأمر. في حالة عدم وجود زيادة في الفوائد العلاجية بعد أسبوعين ، ينبغي النظر في الخيارات العلاجية الأخرى.
التهاب الفقار اللاصق
الجرعة اليومية الموصى بها هي 200 ملغ تؤخذ مرة واحدة يوميا أو في جرعتين مقسمة. في عدد قليل من المرضى ، مع عدم كفاية الإغاثة من الأعراض ، قد تؤدي زيادة جرعة قدرها 400 ملغ مرة واحدة يوميًا أو في جرعتين مقسومتين إلى زيادة الفعالية. في حالة عدم وجود زيادة في الفوائد العلاجية بعد أسبوعين ، ينبغي النظر في الخيارات العلاجية الأخرى.
الحد الأقصى الموصى به الجرعة اليومية هي 400 ملغ لجميع المؤشرات.
السكان الخاصة
كبار السن
كما هو الحال في البالغين الأصغر سناً ، يجب استخدام 200 ملغ يوميًا في البداية. يمكن زيادة الجرعة لاحقًا إلى 200 ملغ مرتين يوميًا إذا لزم الأمر. يجب توخي الحذر بشكل خاص عند كبار السن بوزن جسم أقل من 50 كجم (انظر القسمين 4.4 و 5.2).
سكان الأطفال
لم يشر السيليكوكسيب للاستخدام في الأطفال.
CYP2C9 الأيض الفقراء
يجب إعطاء المرضى الذين يُعرفون أو يشتبه في كونهم مستقلبات فقيرة CYP2C9 استنادًا إلى التنميط الوراثي أو التاريخ / الخبرة السابقة مع ركائز CYP2C9 الأخرى ، سيليكوكسيب بحذر مع زيادة خطر الآثار الضارة التي تعتمد على الجرعة. فكّر في تقليل الجرعة إلى نصف أقل جرعة موصى بها (انظر القسم 5.2).
اختلال كبدي
يجب أن يبدأ العلاج بنصف الجرعة الموصى بها في المرضى الذين يعانون من المنشأة اعتلال الكبد المعتدل مع المصل من 25-35 جم / لتر. تقتصر الخبرة في مثل هؤلاء المرضى على مرضى التليف الكبدي (انظر الأقسام 4.3 و 4.4 و 5.2).
القصور الكلوي
تكون تجربة السيليكوكسيب في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي خفيف أو معتدل محدودة ، وبالتالي يجب التعامل مع هؤلاء المرضى بحذر (انظر الأقسام 4.3 و 4.4 و 5.2).
طريقة الإدارة
استخدام عن طريق الفم
قد تؤخذ السيليكوكسيب مع أو بدون الطعام. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من صعوبة في كبسولة الكبسولات ، يمكن إضافة محتويات كبسولة السيليكوكسيب إلى التفاح أو عصيدة الأرز أو اللبن أو الموز المهروس. للقيام بذلك ، يجب إفراغ محتويات الكبسولة بالكامل بعناية على ملعقة صغيرة من عصير التفاح البارد أو درجة حرارة الغرفة أو عصيدة الأرز أو اللبن أو الموز المهروس ويجب تناولها على الفور مع 240 مل من الماء. تكون محتويات الكبسولة المرشوشة على التفاح أو عصيدة الأرز أو الزبادي مستقرة لمدة تصل إلى 6 ساعات تحت ظروف مبردة (2-8 درجة مئوية). يجب عدم تخزين محتويات الكبسولة المرشوشة على الموز المهروس في ظروف مبردة ويجب تناولها على الفور.
اشترك في النشرة الإلكترونية:
الحصول على التحديثات، خصومات وعروض خاصة وجوائز كبيرة!