يمكن إعطاء الهيدروكورتيزون عن طريق الحقن في الوريد ، عن طريق الحقن في الوريد أو عن طريق الحقن العضلي ، والطريقة المفضلة لاستخدام الطوارئ في البداية هي الحقن في الوريد. بعد فترة الطوارئ الأولية ، ينبغي إيلاء الاعتبار لاستخدام إعداد عن طريق الحقن لفترة أطول أو عن طريق الفم.
تتراوح الجرعة عادة من 100 ملغ إلى 500 ملغ اعتماداً على شدة الحالة ، التي تدار عن طريق الحقن في الوريد على مدى فترة من دقيقة إلى عشر دقائق. قد تتكرر هذه الجرعة على فترات من 2 أو 4 أو 6 ساعات كما هو مبين في استجابة المريض وحالته السريرية.
بشكل عام ، يجب الاستمرار في علاج كورتيكوستيرويد الجرعة العالية فقط حتى تستقر حالة المريض - عادة لا تتجاوز 48 إلى 72 ساعة. إذا كان يجب مواصلة العلاج بالهيدروكورتيزون بعد 48 إلى 72 ساعة فقد يحدث فرط بوتاسيوم الدم ، لذلك قد يكون من الأفضل استبدال الهيدروكورتيزون بكورتيكوستيرويد مثل ميثيل بريدنيزولون الصوديوم مع حدوث نقص في نسبة الصوديوم أو بدونه.
على الرغم من أن الآثار الضارة المرتبطة بجرعة عالية ، إلا أن العلاج قصير الأمد بالكورتيكوستيرويد غير شائع ، وقد يحدث تقرح هضمي. يمكن الإشارة إلى العلاج الوقائي المضاد للحموضة.
يجب مراقبة المرضى الذين يتعرضون للإجهاد الشديد بعد العلاج بالكورتيكو عن كثب بحثًا عن علامات وأعراض قصور قشرة الكظر.
العلاج بالكورتيكوستيرويد هو مساعد ، وليس بديلاً عن العلاج التقليدي.
في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد ، قد يكون هناك تأثير متزايد (انظر القسم 4.4) ويمكن اعتبار الجرعات المخفضة.
المرضى كبار السن: يستخدم الهيدروكورتيزون في المقام الأول في الحالات الحادة قصيرة الأجل. لا توجد معلومات تشير إلى أن التغيير في الجرعة له ما يبرره لدى كبار السن.
ومع ذلك ، ينبغي التخطيط لعلاج المرضى المسنين مع الأخذ في الاعتبار العواقب الأكثر خطورة للآثار الجانبية الشائعة للستيروئيدات القشرية في الشيخوخة والإشراف السريري الدقيق مطلوب (انظر القسم 4.4).
مجموع الأطفال: على الرغم من أنه قد يتم تخفيض الجرعة للرضع والأطفال ، إلا أنها تخضع لخطورة حالة المريض واستجابته أكثر من العمر أو وزن الجسم ولكن يجب ألا تقل عن 25 ملغ يوميًا (انظر التحذيرات الخاصة والخاصة الاحتياطات اللازمة للأستخدام).
تحضير المحاليل: للحقن في الوريد أو الحقن العضلي ، قم بإعداد المحلول بطريقة معقمه عن طريق إضافة ما لا يزيد عن 2 مل من الماء المعقم للحقن إلى محتويات قارورة واحدة من الهيدروكورتيزون 100 ملغ ، قم بالاهتزاز والسحب للاستخدام.
للتسريب في الوريد ، قم أولاً بإعداد المحلول بإضافة لا يزيد عن 2 مل من الماء المعقم للحقن في القارورة ؛ يمكن عندئذ إضافة هذا المحلول إلى 100 مل -1000 مل (ولكن ليس أقل من 100 مل) من سكر العنب بنسبة 5 ٪ في الماء (أو محلول ملحي متساوي التوتر أو سكر العنب 5 ٪ في محلول ملحي متساوي التوتر إذا لم يكن المريض مقيدًا بالصوديوم).
عند إعادة التكوين وفقًا للتوجيهات ، يتراوح الرقم الهيدروجيني للمحلول من 7.0 إلى 8.0 ويكون مظهر المحلول واضحًا وعديم اللون إلى عديم اللون تقريبًا.
اشترك في النشرة الإلكترونية:
الحصول على التحديثات، خصومات وعروض خاصة وجوائز كبيرة!
( 
مسح لزيارة
