يجب مراعاة التوجيه الرسمي بشأن الاستخدام المناسب للعوامل المضادة للبكتيريا.
مسار العلاج المعتاد هو سبعة أيام (قد تتراوح من خمسة إلى عشرة أيام).
الجدول 1. الكبار والأطفال (40 كجم)
|
Indication |
Dosage |
|
Acute tonsillitis and pharyngitis, acute bacterial sinusitis |
250 mg twice daily |
|
Acute otitis media |
500 mg twice daily |
|
Acute exacerbations of chronic bronchitis |
500 mg twice daily |
|
Cystitis |
250 mg twice daily |
|
Pyelonephritis |
250 mg twice daily |
|
Uncomplicated skin and soft tissue infections |
250 mg twice daily |
|
Lyme disease |
500 mg twice daily for 14 days (range of 10 to 21 days) |
الجدول 2 - الأطفال (أقل من 40 كجم)
|
Indication |
Dosage |
|
Acute tonsillitis and pharyngitis, acute bacterial sinusitis |
10 mg/kg twice daily to a maximum of 125 mg twice daily |
|
Children aged two years or older with otitis media or, where appropriate, with more severe infections |
15 mg/kg twice daily to a maximum of 250 mg twice daily |
|
Cystitis |
15 mg/kg twice daily to a maximum of 250 mg twice daily |
|
Pyelonephritis |
15 mg/kg twice daily to a maximum of 250 mg twice daily for 10 to 14 days |
|
Uncomplicated skin and soft tissue infections |
15 mg/kg twice daily to a maximum of 250 mg twice daily |
|
Lyme disease |
15 mg/kg twice daily to a maximum of 250 mg twice daily for 14 days (10 to 21 days) |
لا توجد خبرة في استخدام سيفوروكسيم أكسيتيل للأطفال دون سن 3 أشهر.
القصور الكلوي
لم يتم إثبات سلامة وفعالية أكسيتيل سيفوروكسيم في مرضى الفشل الكلوي.
تفرز الكليتان سيفوروكسيم في المقام الأول. في المرضى الذين يعانون من ضعف ملحوظ في وظائف الكلى ، يوصى بتقليل جرعة سيفوروكسيم للتعويض عن بطء إفرازه. يتم إزالة سيفوروكسيم بشكل فعال عن طريق غسيل الكلى.
الجدول 3. الجرعات الموصى بها من سيفوروكسيم أكسيتيل في القصور الكلوي
|
Creatinine clearance |
T1/2 (hrs) |
Recommended dosage |
|
≥30 mL/min/1.73 m2 |
1.4–2.4 |
no dose adjustment necessary (standard dose of 125 mg to 500 mg given twice daily) |
|
10-29 mL/min/1.73 m2 |
4.6 |
standard individual dose given every 24 hours |
|
<10 mL/min/1.73 m2 |
16.8 |
standard individual dose given every 48 hours |
|
Patients on haemodialysis |
2–4 |
a further standard individual dose should be given |
|
|
|
at the end of each dialysis |
اختلال كبدي
لا توجد بيانات متاحة لمرضى القصور الكبدي. نظرًا لأنه يتم التخلص من السيفوروكسيم بشكل أساسي عن طريق الكلى ، فمن المتوقع ألا يكون لوجود الخلل الوظيفي الكبدي أي تأثير على الحرائك الدوائية لسيفوروكسيم.
طريقة الإعطاء
استخدام عن طريق الفم
يجب تناول أقراص سيفوروكسيم أكسيتيل بعد الطعام لامتصاص أمثل.
يجب تقديم رعاية خاصة للمرضى الذين عانوا من رد فعل تحسسي للبنسلين أو المضادات الحيوية بيتا لاكتام الأخرى بسبب وجود خطر الحساسية المتصالبة. كما هو الحال مع جميع العوامل المضادة للبكتيريا بيتا لاكتام ، تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط الحساسية الخطيرة والمميتة في بعض الأحيان. في حالة تفاعلات فرط الحساسية الشديدة ، يجب إيقاف العلاج بالسيفوروكسيم على الفور ويجب البدء في إجراءات الطوارئ المناسبة.
قبل بدء العلاج ، يجب تحديد ما إذا كان المريض لديه تاريخ من تفاعلات فرط الحساسية الشديدة تجاه سيفوروكسيم ، أو السيفالوسبورينات الأخرى أو أي نوع آخر من عوامل بيتا لاكتام. يجب توخي الحذر إذا تم إعطاء سيفوروكسيم للمرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية غير الحاد لعوامل بيتا لاكتام الأخرى.
تفاعل ياريش هيركسهايمر
شوهد تفاعل ياريش-هيركسهايمر بعد علاج سيفوروكسيم أكسيتيل لمرض لايم. ينتج مباشرة عن نشاط مبيد الجراثيم لـ cefuroxime axetil على البكتيريا المسببة لمرض Lyme ، spirochaete Borrelia burgdorferi. يجب طمأنة المرضى إلى أن هذا أمر شائع وعادة
نتيجة محدودة ذاتيًا للعلاج بالمضادات الحيوية لمرض لايم (انظر القسم 4.8). فرط نمو الكائنات الحية الدقيقة غير الحساسة
كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى ، قد يؤدي استخدام سيفوروكسيم أكسيتيل إلى فرط نمو المبيضات. قد يؤدي الاستخدام المطول أيضًا إلى فرط نمو الكائنات الحية الدقيقة الأخرى غير الحساسة (مثل المكورات المعوية والمطثية العسيرة) ، مما قد يتطلب إيقاف العلاج (انظر القسم 4.8).
تم الإبلاغ عن التهاب القولون الغشائي الكاذب المرتبط بالعامل المضاد للبكتيريا مع جميع العوامل المضادة للبكتيريا تقريبًا ، بما في ذلك سيفوروكسيم وقد تتراوح في شدتها من خفيفة إلى مهددة للحياة. يجب أن يؤخذ هذا التشخيص في الاعتبار عند المرضى الذين يعانون من الإسهال أثناء أو بعد إعطاء سيفوروكسيم (انظر القسم 4.8). التوقف عن العلاج بالسيفوروكسيم وإعطاء علاج محدد
ينبغي النظر في علاج المطثية العسيرة. لا ينبغي إعطاء المنتجات الطبية التي تمنع التمعج (انظر القسم 4.8).
التدخل في الاختبارات التشخيصية
قد يتداخل تطوير اختبار كومب الإيجابي المرتبط باستخدام سيفوروكسيم مع المطابقة المتصالبة للدم (انظر القسم 4.8).
نظرًا لاحتمال حدوث نتيجة سلبية خاطئة في اختبار فيريسيانيد ، يوصى باستخدام طرق الجلوكوز أوكسيديز أو هيكسوكيناز لتحديد مستويات الجلوكوز في الدم / البلازما لدى المرضى الذين يتلقون أكسيتيل سيفوروكسيم.
معلومات مهمة عن السواغات
يجب توخي الحذر بشكل خاص مع مرضى بيلة الفينيل كيتون بسبب الطلاء المحتوي على الأسبارتام. تحتوي أقراص سيفوروكسيم أكسيتيل 125 مجم مغلفة على 0.2 مجم أسبارتام لكل قرص.
سيفوروكسيم أكسيتيل 250 ملغ أقراص مغلفة تحتوي على 0.3 ملغ أسبارتام لكل قرص.
اشترك في النشرة الإلكترونية:
الحصول على التحديثات، خصومات وعروض خاصة وجوائز كبيرة!
( 
مسح لزيارة
